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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-风湿性疾病
类风湿关节炎的主要表现是（ ）。A.全身关节肿痛伴发热、皮疹B.游走性大关节肿痛C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.四肢末梢感觉障碍伴晨僵参考答案：C答案解析：类风湿关节炎95%的患者均可出现晨僵，即早晨起床后关节及其周围僵硬感，持续至少1小时。关节痛是最早的症状，最常出现的部位是腕、掌指和近端指间关节等小关节，呈对称性、持续性。===弥漫性结缔组织病不包括（ ）。
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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-内分泌系统和营养代谢性疾病
下列关于高血糖高渗状态的叙述中，正确的是（ ）。A.多见于青年发病糖尿病患者B.本症病情危重、并发症多，病死率高C.常有严重的糖尿病病史D.治疗始终必须用低渗盐水参考答案：B答案解析：AB两项，高血糖高渗状态多见于老年发病糖尿病患者，原来无糖尿病病史，或仅有轻度症状者。D项，治疗开始时用等渗溶液，当无休克或休克已纠正，渗透压高于350mmol/L，血钠高于155mmol/L时，才输入适量低渗溶液如0.45%或0.6%氯化钠。
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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-血液系统疾病
患者，男，46岁。全身乏力、牙龈出血和上呼吸道感染半月。查外周血象：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012/L，WBC 2.4×109/L，PLT 5×109/L。体检：胸骨无压痛，肝脾肋缘下未触及，颈淋巴结和腹股沟淋巴结无肿大。胸部X线片检查示右下肺炎症。患者肺部感染的致病菌最可能为（ ）。A.革兰阴性杆菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阳性球菌
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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-泌尿系统疾病
下列关于蛋白尿的叙述，不正确的是（ ）。A.每日尿蛋白持续＞150mg为蛋白尿B.体位性蛋白尿尿蛋白一般＜1g/dC.肾小管性蛋白尿尿蛋白一般＜0.5g/dD.重金属中毒时常出现肾小管性蛋白尿参考答案：C答案解析：A项，蛋白尿每日尿蛋白定量超过150mg或尿蛋白/肌酐＞200mg/g，或尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿；24小时尿白蛋白排泄在30～300mg称为微量白蛋白尿。B项，体位性蛋白尿，常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失，一般蛋白质排泄量＜1g/d。CD两项，肾小管性蛋白尿多因炎症或中毒等因素引起近曲小管对低相对分子质量蛋白质（如β
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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-消化系统疾病和中毒
导致消化性溃疡形成的直接原因是（ ）。A.胃酸分泌增多B.胃十二指肠黏膜屏障减弱C.胃蛋白酶分泌增多D.幽门螺杆菌感染参考答案：A答案解析：BCD三项，均为导致消化性溃疡的因素。A项，胃酸是溃疡形成的直接原因。===关于幽门螺杆菌感染的流行病学，下列哪项叙述是错误的？（ ）A.感染幽门螺杆菌后约15%的人发生消化性溃疡B.胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为70%～80%
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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-循环系统疾病
下列哪种疾病可导致前负荷增加？（ ）。A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.二尖瓣关闭不全参考答案：D答案解析：ABC三项，容量负荷（前负荷）过重见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流及左、右心或动、静脉分流性先天性心血管病。D项，压力负荷（后负荷）过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。===下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因？（ ）。
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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-呼吸系统疾病
COPD早期的病理生理改变是（ ）。A.闭合容积增大B.最大通气量减小C.动态肺顺应性增加D.第一秒用力呼气量减小参考答案：A答案解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）早期大气道功能的检查（FEV1、最大通气量、动态肺顺应性）多正常；随着病程的发展，气道阻力增加，气道受限成为不可逆。===男性，70岁。反复咳喘25年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第一秒用力呼气量占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型？（ ）
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《306临床医学综合能力（西医）》章节练习：内科学（含诊断学）-诊断学
稽留热最常见的疾病是（ ）。A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾参考答案：B答案解析：A项，不规则热常见于肺结核和胸膜炎。B项，稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒和伤寒高热期。CD两项，间歇热常见于急性肾盂肾炎和疟疾。===体温在39℃以上，24小时内波动＞2℃，这种热型为（ ）。A.弛张热B.间歇热C.稽留热
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-结缔组织病和风湿性疾病
结缔组织病和风湿性疾病1.结缔组织病和风湿性疾病总论：包括疾病分类、主要症状及体征、主要实验室检查、诊断思路和治疗。2.类风湿关节炎的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3.系统性红斑狼疮的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-内分泌系统和代谢疾病
内分泌系统和代谢疾病1.内分泌系统疾病总论：包括内分泌疾病的分类、主要症状及体征、主要诊断方法。2.甲状腺功能亢进症(主要是Graves病)的病因、发病机制、临床表现(包括特殊临床表现)、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗(包括甲状腺危象的防治)。3.甲状腺功能减退症的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。4.糖尿病的临床表现、并发症、实验室检查、诊断、鉴别诊断和综合治疗(包括口服降糖药物及胰岛素治疗)。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-血液系统疾病
血液系统疾病1.贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。2.缺铁性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3.再生障碍性贫血的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。4.溶血性贫血的临床分类、发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5.骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。6.白血病的临床表现、实验室检查、诊断和治疗。7.淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-泌尿系统疾病
泌尿系统疾病1.泌尿系统疾病总论：包括肾的解剖与组织结构，肾的生理功能，常见肾疾病检查及临床意义，肾疾病防治原则。2.肾小球肾炎和肾病综合征及IgA肾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、分类方法、诊断、鉴别诊断和治疗。3.尿路感染的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。4.急性和慢性肾功能不全的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-呼吸系统疾病
呼吸系统疾病1.慢性支气管炎及阻塞性肺气肿(含COPD)的病因、发病机制、病理生理、临床表现(包括分型、分期)、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断、治疗和预防。2.慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治原则。3.支气管哮喘的病因、发病机制、临床类型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。4.支气管扩张的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5.呼吸衰竭的发病机制、病理生理(包括酸碱平衡失调及电解质紊乱)、临床表现、实验室检查和治疗。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-循环系统疾病
循环系统疾病1.心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。3.心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的病因、临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的临床应用)。4.心搏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。5.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、并发症和防治措施。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-消化系统疾病和中毒
消化系统疾病和中毒1.胃食管反流病的病因、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。2.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及其治疗。4.肠结核的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5.肠易激综合征的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。6.肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-房性早搏心电表现
房性早搏心电表现房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级;代偿间歇多不全，可见房早未下传。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-洋地黄类药物的禁忌症
洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰;二度高度房室阻，预激病窦不应该。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-右心衰的体征
右心衰的体征三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-冠心病的临床表现
冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。急性心衰治疗原则端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
《306临床医学综合能力（西医）》章节知识：内科学-新旧血压单位换算
新旧血压单位换算血压 mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得 kpa值。例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
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2001年复旦大学内科学考研真题
复旦大学医学院2001年硕士入学考试 内科学真题1、重症哮喘治疗2、慢性心衰治疗3、肝肾综合征的发生机制4、血液净化疗法的定义及其临床应用的范围？5、phe-abc,bcr-2染色体临床意义？
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306临床医学综合能力（西医）：西医综合内科学超全笔记
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中医专业考研核心笔记总结
中医专业核心笔记总结一、解表药1.1辛温解表药麻黄：发汗、平喘、利水桂枝：发汗解表、温经通阳紫苏：发表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒荆芥：祛风解表、透疹止痒、（炭） 止血防风：祛风解表、胜湿、止痛、解痉白芷：祛风解表、燥湿止带、消肿排脓、止痛生姜：发汗解表、温中止呕、温肺止咳香薷：发汗解表、和中化湿、利水消肿羌活：解表散寒、祛风胜湿、止痛辛夷：散风寒、通鼻窍藁本：发表散寒、祛风胜湿、止痛苍耳子：散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痛1.2辛凉解表药薄荷：疏散风热、清利头目、利咽、透疹蝉蜕：疏风热、透疹、明目退翳
中医专业考研-中医基础理论(心的病机)
《中医基础理论》辅导：心的病机心的病机，即是指心的阴阳气血失调病理状态。心是脏腑中最重要的脏器组织，称为“君主之官”。心由心脏、心系、心脉和心包等所组成，其经脉下络小肠，故与小肠构成表里关系。此外，心与脉、舌等组织器官尚有密切联系。心的主要生理功能是主血脉和主神志，这是心阴、心阳和心气、心血协同作用的结果。心阳心气主血脉，能温煦和推动血液的循环运行；主神志，则能使人的精神意识思维活动正常。并统管其他脏腑，进行协调的生理活动。心阴心血，则主充盈血脉，既能滋养心脏，又能涵敛心阳，使其不致偏亢，且能藏
中医专业考研-中医内科肺痨
肺痨 概念：肺痨是由于正气虚弱，感染痨虫，侵袭肺脏所致具有传染性的慢性虚弱疾病。由于劳损在肺，故称肺痨。主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其临床特征。 与西医病名的关系：肺痨病包括西医的肺结核病，肺外结核与本病表现相同者，亦可参照本病论治。 病因：① 感染痨虫 ② 正气虚弱 病机及转化： 病理性质 阴虚 病位 本病病位在肺，病变
中医专业考研-中医内科咳嗽
咳嗽 [定义]：咳嗽是肺系疾病的主要证侯之一.咳嗽是由六淫外邪袭肺或脏腑功能失调,肺气不清,失于宣降所成,临床以咳嗽、咯痰为主要表现。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽。一般难以截然分开，故以咳嗽并称。 [历史沿革] 一、《内经》有“肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、胆咳、大肠咳、小肠咳、膀胱咳、三焦咳”（以脏腑命名）。二、华佗将咳嗽分为“冷嗽、气嗽、鱢嗽、饮嗽、邪嗽”（病因命名）。三、隋·巢元方《诸病源候论·咳嗽候》有十咳之称，除五脏咳外，尚有风咳、寒咳、支咳、胆咳
中医专业考研--中医内科哮证
哮证概念：哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为主要表现。与西医病名的关系：相当于西医学的支气管哮喘、喘息性支气管炎或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘。病因：①外邪侵袭 外感风寒或风热之邪，失于表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰。或吸入风媒花粉、烟尘、异味气体等，影响肺气的宣发，以致津液凝聚，痰浊内蕴②饮食不当 贪食生冷，寒饮内停，或嗜食酸咸甘肥，积痰蒸热，或因进食鱼蟹虾等发物
中医综合专业考研 内科(喘证)
喘证概念：喘证是由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳而致以呼吸困难、喘息气促，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的病证。与西医病名的关系：包括西医的急慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺原性心脏病，肺部感染，心功能不全等疾病。以上疾病的过程中如出现喘息急促、呼吸困难等症状时，可参考本篇辨证论治。病因：病机及转化：病机关键实喘为邪气壅肺，宣降不利，实喘在肺；虚喘为精气虚衰，肺肾出纳失常，虚喘责之肺、肾两脏。 实喘久病迁延不愈，可耗伤肺肾之气，致肺肾气虚或
考研中医内科学总结(补充)
补充1：呃逆（脾胃系病证）辩证分型临床表现治法代表方实证胃中寒冷呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。温中散寒，降逆止呃丁香散胃火上逆呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。清胃泄热，降逆止呃竹叶石膏汤/小承气汤（大便秘结，脘腹痞满）气机郁滞呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。顺气解郁，和胃降逆五磨饮子/旋覆代赭汤合二陈汤（气逆痰阻）
考研中医内科学方剂歌诀
2016年考研中医内科学方剂歌诀 月华丸 甘草干姜汤月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓， 甘草干
考研中医内科学代表方总结
2016年考研《中医内科学》代表方横向总结 A安宫牛黄丸：肺胀（痰蒙神窍）、中风（中脏腑-痰火瘀闭【阳闭证】-辛凉开窍）安神定志丸：心悸（心虚胆怯）、不寐（心胆气虚）B八仙长寿丸：自汗盗汗（肺肾阴虚之盗汗）八珍汤：积聚（积证-正虚瘀结）八正散：淋证（热淋）、癃闭（实证-膀胱湿热）百合固金丸：肺痨（中期-虚火灼肺）百合固金汤：血证（咳血-阴虚肺热）白虎汤：痉证（实证-阳明热盛）白虎加桂枝汤：痹证（风湿热痹）白头翁汤：痢疾（疫毒痢）半硫丸：便秘（实秘-冷秘）半夏白术天麻汤：头痛（内伤-痰浊
研究生入学考试《中医内科学》考点精要
[BuyView]2016年研究生入学考试《中医内科学》考点精要考点一：下列病症的比较鉴别中医内科病证的概念、病理、临床表现、治法、方药等方面互相之间存在相似而又相异之处，正确地加以比较、鉴别对于提高中医理论、临床诊断和治疗水平都具有重要意义。1、感冒与温病早期的鉴别诊断①感冒：发热多不高或不发热，感冒服解表药后，多能汗出身凉脉静，病势轻，病程短，不传变，预后好。②温病早期：尤其是肺系温病，临床表现类似感冒的症状，如风温初起极似风热感冒之征，一般而言，温热病必有发热甚至高热，温热病汗出后热虽暂降
1998年广州医科大学内科学考研真题
一、词解释：（共20分）1、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒? 2、病态窦房结综合征? 3、肾小管性酸中毒? 4、高渗性非酮症性糖尿病昏迷? 5、胰岛素抵抗综和征（X综合征）? 二、答题：（30分） 1、厌氧微生物所致肺炎的诊断要点及治疗原则。? 2、抗心律失常药物分类原则及各举2例? 3、在Graves病发病机制中免疫功能有何特征。? 三、问答题：（50分） 1、试述成人呼吸窘促综合征的病因和发病机
