2016年研究生入学考试《针灸学》考点精要
经络总论—表1 十二经脉与脏腑器官的联络
经络名称 | 联络的脏腑 | 联络的器官 |
手太阴肺经 | 属肺，络大肠，还循胃口 | 喉咙 |
手阳明大肠经 | 属大肠，络肺 | 入下齿中，夹口、鼻 |
足阳明胃经 | 属胃，络脾 | 起于鼻，入上齿，还口夹唇，循喉咙 |
足太阴脾经 | 属脾，络胃，流注心中 | 夹咽，连舌本，散舌下 |
手少阴心经 | 属心，络小肠，上肺 | 夹咽，连目系 |
手太阳小肠经 | 属小肠，络心，抵胃 | 循咽，至目内外眦，入耳中，抵鼻 |
足太阳膀胱经 | 属膀胱，络肾 | 起于目内眦，至耳上角，入脑络 |
足少阴肾经 | 属肾，络膀胱，上贯肝，入肺中，络心 | 循喉咙，夹舌本 |
手厥阴心包经 | 属心包，络三焦 | |
手少阳三焦经 | 属三焦，络心包 | 系耳后，出耳上角，入耳中，至目锐眦 |
足少阳胆经 | 属胆，络肝 | 起于目锐眦，下耳后，入耳中，出耳前 |
足厥阴肝经 | 属肝，络胆，夹胃，注肺 | 过阴器，连目系，环唇内 |
经络总论—表2 奇经八脉循行分布和功能
脉名 | 循行分布概况 | 功能 |
任脉 | 腹、胸、颏下正中 | 总任六阴经，调节全身阴经经气，故称“阴脉之海” |
督脉 | 腰、背、头面正中 | 总督六阳经，调节全身阳经经气，故称“阳脉之海” |
带脉 | 起于胁下，环腰一周，状如束带 | 约束纵行躯干的诸条经脉 |
冲脉 | 与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等有联系 | 涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”或“血海” |
阴维脉 | 小腿内侧，并足太阴、厥阴上行，至咽喉合于任脉 | 调节六阴经经气 |
阳维脉 | 足跗外侧， 并足少阳经上行，至项后会合于督脉 | 调节六阳经经气 |
阴跷脉 | 足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合 | 调节肢体运动，司眼睑开合 |
阳跷脉 | 足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合 |
腧穴总论—表1 十四经穴分经主治规律
经脉类别 | 经名 | 本经主治特点 | 二经相同主治 | 三经相同主治 |
手三阴经 | 手太阴经 | 肺、喉病 | 胸部病 | |
手厥阴经 | 心、胃病 | 神志病 | ||
手少阴经 | 心病 | |||
手三阳经 | 手阳明经 | 前头、鼻、口、齿病 | 咽喉病，热病 | |
手少阳经 | 侧头、胁肋病 | 目病、耳病 | ||
手太阳经 | 后头、肩胛病，神志病 | |||
足三阳经 | 足阳明经 | 前头、口齿、咽喉病，胃肠病 | 眼病、神志病、热病 | |
足少阳经 | 侧头、耳病、胁肋病 | |||
足太阳经 | 后头、背腰病（背俞并治脏腑病） | |||
足三阴经 | 足太阴经 | 脾胃病 | 前阴病，妇科病 | |
足厥阴经 | 肝病 | |||
足少阴经 | 肾病、肺病、咽喉病 | |||
任督二脉 | 任脉 | 回阳，固脱，有强壮作用 | 神志病、脏腑病、妇科病 | |
督脉 | 中风、昏迷、热病、头面病 | |||
腧穴总论—表2 常用骨度分寸表
部位 | 起止点 | 折寸 | 量法 | 说明 |
头 面 部 | 前发际正中至后发际正中 | 12 | 直寸 | 用于确定头部经穴的纵向距离 |
眉间（印堂）至前发际正中 | 3 | 直寸 | ||
第7颈椎棘突下（大椎）至后发际正中 | 3 | 直寸 | 用于确定前或后发际及其头部经穴的纵向距离 | |
眉间（印堂）至后发际正中第7颈椎棘突下（大椎） | 18 | 直寸 | ||
前额两发角（头维）之间 | 9 | 横寸 | 用于确定头前部经穴的横向距离 | |
而后两乳突（完骨）之间 | 9 | 横寸 | 用于确定头后部经穴的横向距离 | |
胸腹胁肋部 | 胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（歧骨） | 9 | 直寸 | 用于确定胸部任脉经穴的纵向距离 |
胸剑联合中点（歧骨）至脐中 | 8 | 直寸 | 用于确定上腹部经穴的纵向距离 | |
脐中至耻骨联合上缘（曲骨） | 5 | 直寸 | 用于确定下腹部经穴的纵向距离 | |
两乳头之间 | 8 | 横寸 | 用于确定胸腹部经穴的横向距离 | |
腋窝顶点至第11肋游离端（章门） | 12 | 直寸 | 用于确定胁肋部经穴的纵向距离 | |
背腰部 | 肩胛骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线 | 3 | 横寸 | 用于确定背腰部经穴的横向距离 |
肩峰缘至后正中线 | 8 | 横寸 | 用于确定肩背部经穴的横向距离 | |
上肢部 | 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖） | 9 | 直寸 | 用于确定上臂部经穴的纵向距离 |
肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹 | 12 | 直寸 | 用于确定前臂部经穴的纵向距离 | |
下肢部 | 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 | 18 | 直寸 | 用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离 |
胫骨内侧髁下方至内踝尖 | 13 | 直寸 | ||
股骨大转子至腘横纹 | 19 | 直寸 | 用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离（臀沟至腘横纹相当于14寸） | |
腘横纹至外踝尖 | 16 | 直寸 | 用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离 |
经络腧穴各论—表1 手太阴肺经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
中府 | 肺之募穴 | 前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处 | ①咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；②肩背痛 | 向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸 |
尺泽 | 合穴 | 肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 | ①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症 | 直刺0.8-1.2寸，或点刺出血 |
孔最 | 郄穴 | 尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处 | ①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛 | 直刺0.5-1寸 |
列缺 | 络穴；八脉交会穴（通于任脉） | 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸 | ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患 | 向上斜刺0.5-0.8寸 |
太渊 | 输穴；原穴；八会穴脉会 | 掌后腕横纹桡侧端，桡动脉的桡侧凹陷中 | ①咳嗽、气喘等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛 | 避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸 |
鱼际 | 荥穴 | 第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处 | ①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②小儿疳积 | 直刺0.5-0.8寸。治小儿疳积可用割治法 |
少商 | 井穴 | 拇指桡侧指甲根角旁0.1寸 | ①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②癫狂、昏迷 | 浅刺0.1寸，或点刺出血 |
经络腧穴各论—表2 手阳明大肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
商阳 | 井穴 | 食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸 | ①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷等热证、急症 | 浅刺0.1寸，或点刺出血 |
合谷 | 原穴 | 手背第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧重点处 | ①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证 | 直刺0.5-1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针 |
偏历 | 络穴 | 屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处 | ①耳鸣、鼻衄等五官疾患；②手臂酸痛；③腹部胀满；④水肿 | 直刺或斜刺0.5-0.8寸 |
曲池 | 合穴 | 屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 | ①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③高血压；④癫狂；⑤腹痛、吐泻等肠胃病证；⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；⑦隐疹、湿疹、瘰疬等皮肤、外科疾患 | 直刺0.5-1寸 |
肩髃 | 肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处 | ①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②隐疹 | 直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺 | |
迎香 | 鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中 | ①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；②胆道蛔虫症 | 略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸 | |
经络腧穴各论—表3 足阳明胃经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
承泣 | 目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间 | ①眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；②口眼歪斜，面肌痉挛 | 以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压以防出血 | |
地仓 | 口角旁月0.4寸，上直对瞳孔 | 口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病证 | 斜刺或平刺0.5-0.8寸。可向颊车穴透刺 | |
颊车 | 下颌角前上方一横指凹陷中，咀嚼时咬肌隆起最高点处 | 齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证 | 直刺0.3-0.5寸，或平刺0.5-1寸。可向地仓穴透刺 | |
下关 | 耳屏前下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭 | ①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾 | 直刺0.5-1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。 | |
头维 | 额角发际直上0.5寸，头正中线旁4.5寸 | 头痛、目眩、目痛等头目病证 | 平刺0.5-1寸 | |
梁门 | 脐上4寸，前正中线旁开2寸 | 纳少、胃痛、呕吐等胃疾 | 直刺0.8-1.2寸。过饱者禁针，不宜作大幅度提插 | |
天枢 | 大肠之墓穴 | 脐中旁开2寸 | ①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；②月经不调、痛经等妇科疾患 | 直刺1-1.5寸 |
梁丘 | 郄穴 | 髂前上棘与髌骨外缘连线上，髌骨外上缘2寸 | ①急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；②乳痈、乳痛等乳疾 | 直刺1-1.2寸 |
犊鼻 | 髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼 | 膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患 | 向后内斜刺0.5-1寸 | |
足三里 | 合穴 胃下合穴 | 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处 | ①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；②下肢痿痹；③癫狂等神志病；④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴 | 直刺1-2寸。强壮保健常用温灸法 |
上巨虚 | 大肠下合穴 | 犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸 | ①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠病证；②下肢痿痹 | 直刺1-2寸 |
条口 | 上巨虚穴下2寸 | ①下肢痿痹，转筋；②肩臂痛；③脘腹疼痛 | 直刺1-1.5寸 | |
丰隆 | 络穴 | 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处 | ①头痛，眩晕；②癫狂；③咳嗽痰多等痰饮病证；④下肢痿痹；⑤腹胀，便秘 | 直刺1-1.5寸 |
解溪 | 经穴 | 足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间 | ①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；②头痛，眩晕；③癫狂；④腹胀，便秘 | 直刺0.5-1寸 |
内庭 | 荥穴 | 足背第2、3趾间缝纹端 | ①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；②热病；③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；④足背肿痛，跖趾关节痛 | 直刺或斜刺0.5-0.8寸 |
厉兑 | 井穴 | 第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸 | ①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证；②热病；③多梦、癫狂等神志疾患 | 浅刺0.1寸 |
经络腧穴各论—表4 足太阴脾经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
隐白 | 井穴 | 足大趾内侧趾甲角旁约0.1寸 | ①月经过多、崩漏等妇科病；②便血、尿血等慢性出血证；③癫狂，多梦；④惊风；⑤腹满，暴泻 | 浅刺0.1寸 |
太白 | 输穴；原穴 | 第1跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处 | ①肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证；②体重节痛 | 直刺0.5-0.8寸 |
公孙 | 络穴；八脉交会穴（通于冲脉） | 第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处 | ①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；②心烦失眠、狂证等神志病证；③逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证 | 直刺0.6-1.2寸 |
三阴交 | 足太阴、少阴、厥阴经交会穴 | 内踝尖上3寸，胫骨内侧后面缘 | ①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；④心悸、失眠、高血压；⑤下肢痿痹；⑥阴虚诸证 | 直刺1-1.5寸。孕妇禁针 |
地机 | 郄穴 | 内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸 | ①痛经、崩漏、月经不调等妇科病；②腹痛、腹泻等脾胃病证；③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证 | 直刺1-1.5寸 |
阴陵泉 | 合穴 | 胫骨内侧髁下方凹陷处 | ①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；②膝痛 | 直刺1-2寸 |
血海 | 髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处 | ①月经不调、痛经、经闭等月经病；②隐疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病 | 直刺1-1.5寸 | |
大包 | 脾之大络 | 侧胸部腋中线上，当第6肋间隙处 | ①气喘；②胸胁痛；③全身疼痛；④岔气；⑤四肢无力 | 斜刺或向后平刺0.5-0.8寸 |
经络腧穴各论—表5 手少阴心经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
少海 | 合穴 | 屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处 | ①心痛、癔症等心病、神志病；②肘臂挛痛，臂麻手颤；③头项痛，腋胁部痛；④瘰疬 | 直刺0.5-1寸 |
通里 | 络穴 | 腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 | ①心悸、怔忡等心病；②舌强不语，暴喑；③腕臂痛 | 直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作 |
阴郄 | 郄穴 | 腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 | ①心痛、惊悸等心病；②骨蒸盗汗；③吐血，衄血 | |
神门 | 输穴；原穴 | 腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处 | ①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂等心与神志病证；②高血压；③胸胁痛 | 直刺0.3-0.5寸 |
少府 | 荥穴 | 手掌面第4、5掌骨之间，握拳时当小指与无名指指端之间 | ①心悸、胸痛等心胸病；②阴痒，阴痛；③痈疡；④小指挛痛 | 直刺0.3-0.5寸 |
少冲 | 井穴 | 小指桡侧指甲根角旁0.1寸 | ①心悸、心痛、癫狂、昏迷等心及神志病证；②热病；③胸胁痛 | 浅刺0.1寸，或点刺出血 |
经络腧穴各论—表6 手太阳小肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
少泽 | 井穴 | 小指尺侧指甲根角旁0.1寸 | ①乳痈、乳汁少等乳疾；②昏迷、热病等急症、热证；③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证 | 浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇慎用 |
后溪 | 输穴；八脉交会穴（通于督脉） | 微握拳，第5掌指关节后尺侧，远侧掌横纹头赤白肉际处 | ①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；②耳聋、目赤；③癫狂病；④疟疾 | 直刺0.5-1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴 |
养老 | 郄穴 | 以掌向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中 | ①目视不明；②肩、背、肘、臂酸痛 | 直刺或斜刺0.5-0.8寸。强身保健可用温和灸 |
小海 | 合穴 | 屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处 | ①肘臂疼痛，麻木；②癫痫 | 直刺0.3-0.5寸 |
天宗 | 肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处取穴 | ①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；②气喘 | 直刺或斜刺0.5-1寸。遇到阻力不可强行进针 | |
颧髎 | 目外眦直下，颧骨下缘凹陷处 | 口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、三叉神经痛等面部病证 | 直刺0.3-0.5寸，斜刺或平刺0.5-1寸 | |
听宫 | 耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处 | ①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；②齿痛 | 张口，直刺1-1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势 |
经络腧穴各论—表7 足太阳膀胱经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
睛明 | 目内眦旁0.1寸 | ①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾；②急性腰扭伤，坐骨神经痛；③心悸、怔忡 | 嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸。不捻转，不提插（或只轻微捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，防止出血。禁灸 | |
攒竹 | 眉头凹陷中，约在目内眦直上 | ①头痛，眉棱骨痛；②眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证；③呃逆 | 可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5-0.8寸。禁灸 | |
天柱 | 后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷中 | ①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；②鼻塞；③癫狂痫；④热病 | 直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓 | |
风门 | 第2胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病证；②项强，胸背痛 | 斜刺0.5-0.8寸 | |
肺俞 | 肺之背俞穴 | 第3胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①咳嗽、气喘、咯血等肺疾；②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证 | 斜刺0.5-0.8寸 |
心俞 | 心之背俞穴 | 第5胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变；②咳嗽、吐血；③盗汗，遗精 | 斜刺0.5-0.8寸 |
膈俞 | 八会穴血会 | 第7胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；②贫血；③隐疹，皮肤瘙痒；④潮热、盗汗；⑤血瘀诸证 | 斜刺0.5-0.8寸 |
肝俞 | 肝之背俞穴 | 第9胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①胁痛、黄疸等肝胆病证；②目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；③癫狂痫；④脊背痛 | 斜刺0.5-0.8寸 |
胆俞 | 胆之背俞穴 | 第10胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；②肺痨，潮热 | 斜刺0.5-0.8寸 |
脾俞 | 脾之背俞穴 | 第11胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；②背痛 | 斜刺0.5-0.8寸 |
胃俞 | 胃之背俞穴 | 第12胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾 | 斜刺0.5-0.8寸 |
肾俞 | 肾之背俞穴 | 第2腰椎棘突下，旁开1.5寸 | ①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系统疾患；③月经不调、带下、不孕等妇科病证 | 直刺0.5-1寸 |
大肠俞 | 大肠背俞穴 | 第4腰椎棘突下，旁开1.5寸 | ①腰腿痛；②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证 | 直刺0.8-1.2寸 |
膀胱俞 | 膀胱背俞穴 | 第2骶椎棘突下，旁开1.5寸，约平第2骶后孔 | ①小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证；②腰骶痛；③腹泻、便秘 | 直刺或斜刺0.8-1.2寸 |
次髎 | 第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间 | ①月经不调、痛经、带下等妇科病证；②小便不利；③遗精；④疝气；⑤腰骶痛，下肢痿痹 | 直刺1-1.5寸 | |
委中 | 合穴 膀胱下合穴 | 腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间 | ①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②腹痛，急性吐泻；③小便不利，遗尿；④丹毒 | 直刺1-1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血 |
志室 | 第2腰椎棘突下，旁开3寸 | ①遗精、阳痿等肾虚病证；②小便不利、水肿；③腰脊强痛 | 斜刺0.5-0.8寸 | |
秩边 | 平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸 | ①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②小便不利；③便秘、痔疾；④阴痛 | 直刺1.5-2寸 | |
承山 | 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴连线之中点 | ①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘 | 直刺1-2寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛 | |
飞扬 | 络穴 | 昆仑穴直上7寸，承山穴外下方1寸处 | ①头痛，目眩；②腰腿疼痛；③痔疾 | 直刺1-1.5寸 |
昆仑 | 经穴 | 外踝尖与跟腱之间的凹陷处 | ①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛证；②癫痫；③滞产 | 直刺0.5-0.8寸。孕妇禁用，经期慎用 |
申脉 | 八脉交会穴（通于阳跷脉） | 外踝直下方凹陷中 | ①头痛，眩晕；②癫狂痫证、失眠等神志疾患；③腰腿酸痛 | 直刺0.3-0.5寸 |
至阴 | 井穴 | 足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸 | ①胎位不正，滞产；②头痛，目痛；③鼻塞，鼻衄 | 浅刺0.1寸。胎位不正用灸法 |
经络腧穴各论—表8 足少阴肾经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
涌泉 | 井穴 | 足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3凹陷处 | ①昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病证；②头痛、目眩、失眠；③咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；④大便难，小便不利；⑤奔豚气；⑥足心热 | 直刺0.5-0.8寸。临床常用灸法或药物贴敷 |
太溪 | 输穴；原穴 | 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处 | ①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五关病证；③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患；④消渴，小便频数，便秘；⑤月经不调；⑥腰脊痛，下肢厥冷 | 直刺0.5-0.8寸 |
照海 | 八脉交会穴（通于阴跷脉） | 内踝高点正下缘凹陷处 | ①失眠、癫痫等精神、神志疾患；②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；③月经不调、带下、阴挺等妇科病证；④小便频数，癃闭 | 直刺0.5-0.8寸 |
复溜 | 经穴 | 太溪穴上2寸，当跟腱的前缘 | ①水肿、汗证（无汗或多汗）等津液输布失调疾患；②腹胀、腹泻等胃肠疾患；③腰脊强痛，下肢痿痹 | 直刺0.5-1寸 |
肓俞 | 脐旁0.5寸 | ①腹痛、腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证；②月经不调；③疝气 | 直刺1-1.5寸 |
经络腧穴各论—表9 手厥阴心包经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
曲泽 | 合穴 | 肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘 | ①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾；③暑热病；④肘臂挛痛 | 直刺1-1.5寸；或点刺出血 |
郄门 | 郄穴 | 腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间 | ①急性心痛、心悸、心烦、胸痛等心疾；②咯血、呕血、衄血等热性出血证；③疔疮；④癫痫 | 直刺0.5-1寸 |
间使 | 经穴 | 腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间 | ①心痛、心悸等心疾；②胃痛、呕吐等热性胃病；③热病，疟疾；④癫狂痫 | 直刺0.5-1寸 |
内关 | 络穴；八脉交会穴（通于阴维脉） | 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间 | ①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾；②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；③中风；④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；⑤眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；⑥肘臂挛痛 | 直刺0.5-1寸 |
大陵 | 输穴；原穴 | 腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间 | ①心痛，心悸，胸胁满痛；②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；④臂、手挛痛 | 直刺0.3-0.5寸 |
劳宫 | 荥穴 | 第2、3掌骨中间，握拳，中指尖下是穴 | ①中风昏迷、中暑等急症；②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患；③口疮，口臭；④鹅掌风 | 直刺0.3-0.5寸 |
中冲 | 井穴 | 中指尖端的中央 | 中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症 | 浅刺0.1寸；或点刺出血 |
经络腧穴各论—表10 手少阳三焦经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
关冲 | 井穴 | 无名指尺侧指甲根角旁0.1寸 | ①头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病病证；②热病、中暑 | 浅刺0.1寸；或点刺出血 |
中渚 | 输穴 | 手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中，当液门穴后1寸 | ①头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官病证；②热病；③肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸 | 直刺0.3-0.5寸 |
外关 | 络穴；八脉交会穴（通于阳维脉） | 腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间 | ①热病；②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；③瘰疬；④胁肋痛；⑤上肢痿痹不遂 | 直刺0.5-1寸 |
支沟 | 经穴 | 腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间 | ①便秘；②耳鸣、耳聋；③暴喑；④瘰疬；⑤胁肋疼痛；⑥热病 | 直刺0.5-1寸 |
肩髎 | 肩峰后下方，上臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷中 | 肩臂挛痛不遂 | 直刺1-1.5寸 | |
翳风 | 乳突前下方与下颌角之间的凹陷中 | ①耳鸣、耳聋等耳疾；②口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；③瘰疬 | 直刺0.5-1寸 | |
角孙 | 折耳郭向前当耳尖直上入发际处 | ①头痛、项强；②目赤肿痛，目翳；③齿痛，颊肿 | 平刺0.3-0.5寸 | |
丝竹空 | 眉梢的凹陷处 | ①癫痫；②头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑瞤动等头目病证；③齿痛 | 平刺0.3-0.5寸 |
经络腧穴各论—表11 足少阳胆经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
瞳子髎 | 目外眦外侧约0.5寸，眶骨外缘凹陷中 | ①头痛；②目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾 | 平刺0.3-0.5寸。或三棱针点刺出血 | |
率谷 | 耳尖直上，入发际1.5寸 | ①头痛，眩晕；②小儿急、慢惊风 | 平刺0.5-0.8寸 | |
头临泣 | 目正视，瞳孔直上入前发际0.5寸，神庭与头维连线的中点 | ①头痛；②目痛、目眩、流泪、目翳等目疾；③鼻塞，鼻渊；④小儿惊痫 | 平刺0.5-0.8寸 | |
风池 | 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴 | ①中风、癫痫、眩晕等内风所致的病证；②感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证；③头病，耳鸣，耳聋；④颈项强痛 | 针尖微下，向鼻尖斜刺0.8-1.2寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度 | |
肩井 | 肩上，大椎穴与肩峰连线的中点 | ①颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂；②难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患；③瘰疬 | 直刺0.5-0.8寸。内有肺尖，慎不可深刺；孕妇禁针 | |
日月 | 胆之募穴 | 乳头直下，第7肋间隙 | ①黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证；②呕吐、吐酸、呃逆等肝胆犯胃病证 | 斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可深刺，以免伤及脏器 |
环跳 | 侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处 | ①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；②风疹 | 直刺2-3寸 | |
风市 | 大腿外侧正中，腘横纹上7寸。垂手直立时，中指尖下是穴 | ①下肢痿痹、麻木及半身不遂等下肢疾患；②遍身瘙痒 | 直刺1-1.5寸 | |
阳陵泉 | 合穴；胆下合穴；八会穴之筋会 | 腓骨小头前下方凹陷中 | ①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吐酸等肝胆犯胃病证；②膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；③小儿惊风 | 直刺1-1.5寸 |
光明 | 络穴 | 外踝高点上5寸，腓骨前缘 | ①目痛、夜盲、近视、目花等目疾；②胸乳胀痛；③下肢痿痹 | 直刺0.5-0.8寸 |
悬钟 （绝骨） | 八会穴之髓会 | 外踝高点上3寸，腓骨前缘 | ①痴呆、中风等髓海不足疾患；②颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹 | 直刺0.5-0.8寸 |
丘墟 | 原穴 | 外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中 | ①目赤肿痛、目翳等目疾；②颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛等痛证；③足内翻，足下垂 | 直刺0.5-0.8寸 |
足临泣 | 输穴；八脉交会穴（通于带脉） | 第4跖趾关节的后方，足小指伸肌腱的外侧 | ①偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗疼痛等痛证；②月经不调，乳痈；③瘰疬 | 直刺0.5-0.8寸 |
侠溪 | 荥穴 | 足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处 | ①惊悸；②头痛、眩晕、颊肿、耳鸣、耳聋、目赤肿痛等头面五官病证；③胁肋疼痛、膝股痛、足跗肿痛等痛证；④乳痈；⑤热病 | 直刺0.3-0.5寸 |
足窍阴 | 井穴 | 第4趾外侧趾甲根角旁0.1寸 | ①头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等头面五官实热病证；②胸胁痛，足跗肿痛 | 浅刺0.1寸，或点刺出血 |
经络腧穴各论—表12 足厥阴肝经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
大敦 | 井穴 | 足大趾外侧指甲根角旁约0.1寸 | ①疝气，少腹痛；②遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系统病证；③月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；④癫痫，善寐 | 浅刺0.1-0.2寸，或点刺出血 |
行间 | 荥穴 | 足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处 | ①中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热病证；②月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；③阴中痛、疝气；④遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证；⑤胸胁满痛 | 直刺0.5-0.8寸 |
太冲 | 输穴；原穴 | 足背，第1、2趾骨结合部之前凹陷中 | ①中风、癫狂病、小儿惊风；头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；④癃闭，遗尿；⑤下肢痿痹，足跗肿痛 | 直刺0.5-0.8寸 |
蠡沟 | 络穴 | 内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央 | ①月经不调、赤白带下、阴挺、阴痒等妇科病证；②小便不利；③疝气，睾丸肿痛 | 平刺0.5-0.8寸 |
曲泉 | 合穴 | 屈膝，当膝内侧横纹头上方，半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷中 | ①月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒、产后腹痛等妇科病证；②遗精，阳痿，疝气；③小便不利；④膝膑肿痛，下肢痿痹 | 直刺1-1.5寸 |
章门 | 脾之募穴；八会穴之脏会 | 第11肋游离端下际 | ①腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、呕吐等胃肠病证；②胁痛、黄疸、痞块（肝脾肿大）等肝脾病证 | 直刺0.8-1寸 |
期门 | 肝之募穴 | 乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸 | ①胸胁胀痛、呕吐、吐酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；②奔豚气；③乳痈 | 斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可深刺，以免伤及内脏 |
经络腧穴各论—表13 督脉 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
腰阳关 | 后正中线，第4腰椎棘突下凹陷中 | ①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月经不调、赤白带下等妇科病证；③遗精、阳痿等男科病证 | 向上斜刺0.5-1寸。多用灸法 | |
命门 | 后正中线，第2腰椎棘突下凹陷中 | 温阳要穴。①腰脊强痛，下肢痿痹；②月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证；③遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足病证；④小腹冷痛，腹泻 | 向上斜刺0.5-1寸。多用灸法 | |
至阳 | 后正中线，第7胸椎棘突下凹陷中 | ①黄疸、胸胁胀满等肝胆病证；②咳嗽、气喘；③腰背疼痛，脊强 | 向上斜刺0.5-1寸 | |
大椎 | 后正中线，第7颈椎棘突下凹陷中 | ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；②骨蒸潮热；③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮 | 向上斜刺0.5-1寸 | |
哑门 | 后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下 | ①暴喑，舌缓不语；②癫狂痫、癔症等神志病证；③头痛，颈项强痛 | 正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓 | |
风府 | 后发际正中直上1寸 | 祛风要穴。①中风、癫狂痫、癔症等神志病证；②头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内、外风为患病证 | 正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓 | |
百会 | 后发际正中直上7寸 | ①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病证；②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证 | 平刺0.5-0.8寸；升阳举陷可用灸法 | |
神庭 | 前发际正中直上0.5寸 | ①癫狂痫、失眠、惊悸等神志病证；②头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证 | 平刺0.5-0.8寸 | |
水沟 （人中） | 在人中沟的上1/3与下2/3交点处 | ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证；③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口病证；④闪挫腰痛 | 向上斜刺0.3-0.5寸，强刺激；或指甲掐按 |
经络腧穴各论—表14 任脉 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
中极 | 膀胱募穴；任脉与足三阴经交会穴 | 前正中线上，脐下4寸 | ①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证；②遗精、阳痿、不育等男科病证；③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证 | 直刺1-1.5寸；孕妇慎用 |
关元 | 小肠募穴；任脉与足三阴经交会穴 | 前正中线上，脐下3寸 | 保健要穴。①中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证；②少腹疼痛，疝气；③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证；④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证；⑤遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病；⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证 | 直刺1-1.5寸；多用灸法。孕妇慎用 |
气海 | 肓之原穴 | 前正中线上，脐下1.5寸 | 保健要穴。①虚脱、形体羸瘦、脏器衰惫、乏力等气虚病证；②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；③小便不利、遗尿等泌尿系病证；④遗精、阳痿、疝气；⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证 | 直刺1-1.5寸；多用灸法。孕妇慎用 |
神阙 | 脐窝中央 | ①虚脱、中风脱证等元阳暴脱；②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；③水肿，小便不利 | 因消毒不便，所以一般不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸 | |
中脘 | 胃之募穴；八会穴之腑会 | 前正中线上，脐上4寸 | ①胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证；②黄疸；③癫狂，脏躁 | 直刺1-1.5寸 |
膻中 | 心包募穴；八会穴之气会 | 前正中线上，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处 | ①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证；②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证 | 平刺0.3-0.5寸 |
天突 | 胸骨上窝正中 | ①咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉肿痛、暴喑等肺系病证；②瘿气、梅核气、噎膈等气机不畅病证 | 先直刺0.2-0.3寸，然后将针尖向下，紧靠胸骨柄后方刺入1-1.5寸。必须严格掌握针刺的角度与深度，以防刺伤肺和有关动、静脉 | |
廉泉 | 微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的中点处 | 中风失语、暴喑、吞咽苦难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹等咽喉口舌病证 | 向舌根斜刺0.5-0.8寸 |
经络腧穴各论—表15 下列常用奇穴 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
部位 | 腧穴名 | 定位 | 主治 | 刺灸方法 |
头颈部 | 四神聪 | 百会前后左右各1寸，共4穴 | ①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证；②目疾 | 平刺0.5-0.8寸 |
印堂 | 两眉头连线的中点 | ①痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证；②头痛，眩晕；③鼻衄，鼻渊；④小儿惊风，产后血晕，子痫 | 提捏局部皮肤，平刺0.3-0.5寸，或用三棱针点刺出血 | |
太阳 | 眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中 | ①头痛；②目疾；③面瘫 | 直刺或斜刺0.3-0.5寸，或点刺出血 | |
背部 | 定喘 | 第7颈椎棘突下（大椎穴）旁开0.5寸 | ①哮喘，咳嗽；②肩背痛，落枕 | 直刺0.5-0.8寸 |
夹脊 华佗夹脊 | 背腰部，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，左右共34穴 | 适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病；下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病 | 直刺0.3-0.5，或用梅花针叩刺 | |
胃脘下俞 | 背部，第8胸椎棘突下，旁开1.5寸 | ①胃痛，腹痛，胸胁痛；②消渴 | 斜刺0.3-0.5寸 | |
腰眼 | 背部，第4腰椎棘突下，旁开3.5寸凹陷中 | ①腰痛；②月经不调，带下；③虚劳 | 直刺1-1.5寸 | |
上肢 | 十宣 | 手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共10穴 | ①昏迷；②癫痫；③高热，咽喉肿痛；④手指麻木 | 浅刺0.1-0.2寸，或点刺出血 |
八邪 | 手背各指缝中的赤白肉际处，左右共8穴 | ①手背肿痛，手指麻木；②烦热，目痛；③毒蛇咬伤 | 斜刺0.5-0.8寸，或点刺出血 | |
外劳宫 | 左手背侧，第2、第3掌骨间，掌指关节后约0.5寸处 | ①落枕，手臂肿痛；②脐风 | 直刺0.5-0.8寸 | |
下肢 | 膝眼 | 屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼（即犊鼻穴） | ①膝痛，腿痛；②脚气 | 向膝中斜刺0.5-1寸，或透刺对侧膝眼 |
胆囊穴 | 在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉）直下2寸 | ①急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症等胆腑病证；②下肢痿痹 | 直刺1-2寸 | |
阑尾穴 | 在小腿前侧上部，当犊鼻穴下5寸，胫骨前缘旁开1横指。足三里穴下约2寸处 | ①急慢性阑尾炎；②消化不良；③下肢痿痹 | 直刺1.5-2寸 |
刺灸法各论—表1 灸法的种类及其适应证
常用灸法 | 艾灸 | 艾炷灸 | 直接灸 | 瘢痕灸 | 治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾 |
无瘢痕灸 | 治疗一般虚寒性疾患 | ||||
间接灸 | 隔姜灸 | 治疗因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛等病证。有温胃止呕、散寒止痛的作用 | |||
隔蒜灸 | 治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用 | ||||
隔盐灸 | 治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等病证。有回阳、救逆、固脱之力 | ||||
隔附子饼灸 | 治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等病证。有温补肾阳等作用 | ||||
艾条灸 | 悬起灸 | 温和灸 | 多用于灸治慢性病 | ||
雀啄灸 | 多用于灸治急性病 | ||||
回旋灸 | |||||
实按灸 | 太乙针灸 | 治疗风寒湿痹、顽麻、痿弱无力、半身不遂等病证 | |||
雷火针灸 | |||||
温针灸 | 适用于既需要留针，而又适宜用艾灸的病证 | ||||
温灸器灸 | 一般灸治均可采用，最适宜小儿、妇女及畏惧灸治者 | ||||
其他 灸法 | 灯火灸 | 具有疏风解表、行气化痰、清神止搐等作用，多用于治疗小儿痄腮、小儿脐风合胃痛、腹痛、痧胀等病证 | |||
天灸 | 白芥子灸 | 治疗关节痹痛、口眼斜，或配合其他药物治疗哮喘等症 | |||
蒜泥灸 | 敷涌泉穴治疗咯血、衄血，敷合谷穴治疗扁桃体炎，敷鱼际穴治疗喉痹等 | ||||
斑蝥灸 | 可治疗癣痒 | ||||
治疗总论—表1 阴经五输穴表
经脉名称 | 井（木） | 荥（火） | 输（土） | 经（金） | 合（水） |
手太阴肺经 | 少商 | 鱼际 | 太渊 | 经渠 | 尺泽 |
手厥阴心包经 | 中冲 | 劳宫 | 大陵 | 间使 | 曲泽 |
手少阴心经 | 少冲 | 少府 | 神门 | 灵道 | 少海 |
足太阴脾经 | 隐白 | 大都 | 太白 | 商丘 | 阴陵泉 |
足厥阴肝经 | 大墩 | 行间 | 太冲 | 中封 | 曲泉 |
足少阴肾经 | 涌泉 | 然谷 | 太溪 | 复溜 | 阴谷 |
治疗总论—表2 阳经五输穴表
经脉名称 | 井（金） | 荥（水） | 输（木） | 经（火） | 合（土） |
手阳明大肠经 | 商阳 | 二间 | 三间 | 阳溪 | 曲池 |
手少阳三焦经 | 关冲 | 液门 | 中渚 | 支沟 | 天井 |
手太阳小肠经 | 少泽 | 前谷 | 后溪 | 阳谷 | 小海 |
足阳明胃经 | 厉兑 | 内庭 | 陷谷 | 解溪 | 足三里 |
足少阳胆经 | 足窍阴 | 侠溪 | 足临泣 | 阳辅 | 阳陵泉 |
足太阳膀胱经 | 至阴 | 足通谷 | 束骨 | 昆仑 | 委中 |
治疗总论—表3 十二经脉原穴与络穴表
经脉 | 原穴 | 络穴 | 经脉 | 原穴 | 络穴 |
手太阴肺经 | 太渊 | 列缺 | 手阳明大肠经 | 合谷 | 偏历 |
手厥阴心包经 | 大陵 | 内关 | 手少阳三焦经 | 阳池 | 外关 |
手少阴心经 | 神门 | 通里 | 手太阳小肠经 | 腕骨 | 支正 |
足太阴脾经 | 太白 | 公孙 | 足阳明胃经 | 冲阳 | 丰隆 |
足厥阴肝经 | 太冲 | 蠡沟 | 足少阳胆经 | 丘墟 | 光明 |
足少阴肾经 | 太溪 | 大钟 | 足太阳膀胱经 | 京骨 | 飞扬 |
治疗总论—表4 六脏六腑背俞穴与募穴表
六脏 | 背俞穴 | 募穴 | 六腑 | 背俞穴 | 募穴 |
肺 | 肺俞 | 中府 | 大肠 | 大肠俞 | 天枢 |
心包 | 厥阴俞 | 膻中 | 三焦 | 三焦俞 | 石门 |
心 | 心俞 | 巨阙 | 小肠 | 小肠俞 | 关元 |
脾 | 脾俞 | 章门 | 胃 | 胃俞 | 中脘 |
肝 | 肝俞 | 期门 | 胆 | 胆俞 | 日月 |
肾 | 肾俞 | 京门 | 膀胱 | 膀胱俞 | 中极 |
治疗总论—表5 八脉交会穴及主治表
穴名 | 主治 | 相配合主治 |
公孙 | 冲脉病证 | 心、胸、胃疾病 |
内关 | 阴维脉病证 | |
后溪 | 督脉病证 | 目内眦、颈项、耳、肩部疾病 |
申脉 | 阳跷脉病证 | |
足临泣 | 带脉病证 | 目锐眦、耳后、颊、颈、肩部疾病 |
外关 | 阳维脉病证 | |
列缺 | 任脉病证 | 肺系、咽喉、胸膈疾病 |
照海 | 阴跷脉病证 |
治疗总论—表6 八会穴及归经表
八会穴 | 腧穴 | 归经 | 八会穴 | 腧穴 | 归经 |
脏会 | 章门 | 足厥阴肝经 | 腑会 | 中脘 | 任脉 |
气会 | 膻中 | 任脉 | 血会 | 膈俞 | 足太阳膀胱经 |
筋会 | 阳陵泉 | 足少阳胆经 | 脉会 | 太渊 | 手太阴肺经 |
骨会 | 大杼 | 足太阳膀胱经 | 髓会 | 绝骨（悬钟） | 足少阳胆经 |
治疗总论—表7 十六经脉郄穴表
经脉 | 郄穴 | 经脉 | 郄穴 |
手太阴肺经 | 孔最 | 手阳明大肠经 | 温溜 |
手厥阴心包经 | 郄门 | 手少阳三焦经 | 会宗 |
手少阴心经 | 阴郄 | 手太阳小肠经 | 养老 |
足太阴脾经 | 地机 | 足阳明胃经 | 梁丘 |
足厥阴肝经 | 中都 | 足少阳胆经 | 外丘 |
足少阴肾经 | 水泉 | 足太阳膀胱经 | 金门 |
阴维脉 | 筑宾 | 阳维脉 | 阳交 |
阴跷脉 | 交信 | 阳跷脉 | 跗阳 |
治疗总论—表8 下合穴及归经表
六腑 | 下合穴 | 归经 | 六腑 | 下合穴 | 归经 |
胃 | 足三里 | 足阳明胃经 | 胆 | 阳陵泉 | 足少阳胆经 |
大肠 | 上巨虚 | 膀胱 | 委中 | 足太阳膀胱经 | |
小肠 | 下巨虚 | 三焦 | 委阳 |
2016考研针灸学总结(下)
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治疗各论—内、外、妇、儿、急症各科部分病证针灸治疗表
病证 | 辩证 | 治法 | 主穴 | 配穴 | 操作/方义 | 真题例证 |
头痛 | 按头痛部位分经治疗 | 按部位局部选穴和远端循经选穴 | 太阳头痛（后枕痛）：天柱、后顶、风池、后溪、申脉 少阳头痛（侧头痛）：太阳、率谷、悬颅、外关、侠溪 阳明头痛（前额痛）：上星、印堂、阳白、合谷、内庭 厥阴头痛（颠顶痛）：百会、前顶、通天、内关、太冲 全头痛：印堂、太阳、百会、头维、天柱、风池、合谷、外关、内庭、足临泣 | 2009-180 针刺治疗外感少阳经头痛，宜选的腧穴是：①太阳；②风池；③率谷；④足临泣。 | ||
外感 头痛 | 以督脉及手太阴经穴为主 | 百会、太阳、风池、列缺 | 风寒（风门、合谷）； 风热（曲池、大椎、鱼际）； 风湿（阴陵泉、偏历） | 【操作】毫针泻法。风门拔罐或艾灸；大椎点刺出血。 【方义】百会、太阳可疏导头部经气。风池为足少阳与阳维脉的交会穴，功长祛风活血、通络止痛。列缺为肺经络穴，可宣肺解表，祛风通络。 | ||
内伤 头痛 | 以督脉及头局部经穴为主 | 百会、头维、风池 | 肝阳（太冲、太溪、侠溪），侧头痛再加（太阳、率谷、悬颅、外关）； 痰浊（太阳、中脘、丰隆、阴陵泉）；瘀血（阿是穴、膈俞、血海、内关）； 血虚（气海、血海、足三里）； 肾虚（太溪、肾俞、悬钟） | 【操作】实证毫针泻法；虚证百会配穴用补法，头维、风池平补平泻法。瘀血头痛可在局部及膈俞行点刺出血。 【方义】百会位居颠顶，用泻法可疏通头部经络气血，用补法可升清阳、调气血以养脑髓。头维、风池疏通头部经络，活血通经，清利头目。 | ||
面痛 | 以足太阳及手足阳明经穴为主 | 第1支痛：攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、外关 第2支痛：四白、颧髎、迎香、下关、合谷 第3支痛：夹承浆、翳风、颊车、大迎、内庭 | 【配穴】风寒（风池、列缺）；风热（风池、曲池）； 气血瘀滞（内关、太冲） 【操作】毫针泻法。局部穴位在急性发作期宜轻刺。 【方义】外关、合谷、内庭为远道循经选穴，可疏通少阳、阳明经气血，加强面部穴位疏通经络的作用。 | |||
落枕 | 以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主 | 阿是穴、肩井、外劳宫、后溪、悬钟 | 风寒袭络（风池、风府）； 气血瘀滞（内关、合谷）； 肩痛（肩髃、外关）； 背痛（天宗、秉风） | 【操作】毫针泻法。 【方义】外劳宫是治疗落枕的经验穴。手太阳、足少阳经循行于颈项侧部，后溪、悬钟分属两经，与局部阿是穴远近相配，可疏调颈项部经络气血。 | 2009-79 针灸治疗落枕，循经远部取穴首选：①后溪；②悬钟。 | |
漏肩风 | 以阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主 | 肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴 | 手太阳经证（后溪、昆仑）； 手阳明经证（合谷、条口）； 手少阳经证（外关、阳陵泉）； 外邪内侵（合谷、风池）； 气滞血瘀（内关、合谷、膈俞）； 气血虚弱（足三里、气海） | 【操作】足三里、气海用补法，余穴均用泻法。 【方义】肩髃（手阳明经）； 肩髎（手少阳经）； 肩贞（手太阳经）； 肩前（奇穴） | ||
腰痛 | 以局部阿是穴及足太阳经穴为主 | 阿是穴、大肠俞、委中 | 寒湿腰痛（腰阳关）； 瘀血腰痛（膈俞）； 肾虚腰痛（肾俞）； 督脉腰痛（腰夹脊、后溪）； 膀胱经腰痛（志室、昆仑）； 腰骶部痛（次髎、腰俞）； 腰眼部痛（腰眼） | 【操作】主穴均采用泻法。寒湿证加艾灸；瘀血证加刺络拔罐；肾虚证配穴用补法，肾阳虚加灸法。 【方义】委中为足太阳经穴，“腰背委中求”，可疏调腰背部膀胱经之气血。 | ||
坐骨 神经痛 | 以足太阳、足少阳经穴为主 | 大肠俞、腰夹脊、环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟 | 【操作】诸穴均用捻转提插的泻法，以沿腰腿部足太阳、足少阳经产生向下放射感为度 【方义】治疗坐骨神经痛，主选：足太阳、足少阳经穴 | 2007-171 治疗坐骨神经痛主选：足太阳、足少阳经穴。 | ||
痹证 | 以病痛局部穴为主，结合循经及辩证选穴 | 阿是穴、局部经穴 | 行痹（膈俞、血海）； 痛痹（肾俞、腰阳关、关元）； 着痹（阴陵泉、足三里）； 热痹（大椎、曲池） | 【操作】毫针泻法或平补平泻法。寒痹、湿痹可加灸法。大椎、曲池可点刺出血。局部穴位可加拔罐法。 【方义】风邪偏盛为行痹，取膈俞、血海以活血，遵“治风先治血，血行风自灭”之义。寒邪偏盛为痛痹，取肾俞、腰阳关，益火之源。湿邪偏盛为着痹，取阴陵泉、足三里，健脾除湿。热痹者，加大椎、曲池，泻热疏风、利气消肿。 | ||
面瘫 | 以手足阳明和手足太阳经穴为主 | 攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷 | 风寒证（风池）；风热证（曲池）； 恢复期（足三里）；人中沟歪斜（水沟）；鼻唇沟浅（迎香）； 乳突部疼痛（翳风）； 舌麻、味觉减退（廉泉）； 目合困难（鱼腰、申脉或昆仑） | 【操作】攒竹、阳白均向鱼腰部透刺。面部腧穴均行平补平泻法，恢复期可加灸法。在急性期，面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深，取穴不宜过多，肢体远端行泻法且手法宜重。 | 2009-79 针灸治疗面瘫初期，面部腧穴宜采用的刺法是：浅刺、轻刺激。 | |
痿证 | 以手足阳明经穴和夹脊穴为主 | 上肢：肩髃、曲池、合谷、颈胸段夹脊穴 下肢：髀关、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、腰部夹脊穴 | 肺热伤津（尺泽、肺俞、二间）； 湿热袭络（阴陵泉、大椎、内庭）；脾胃虚弱（脾俞、胃俞、关元）； 肝肾亏损（太溪、肾俞、肝俞）； 上肢肌肉萎缩（手阳明经排刺）； 下肢肌肉萎缩（足阳明经排刺） | 【操作】主穴中足三里、三阴交用补法，余穴用泻法或平补平泻法，夹脊穴用平补平泻法。 【方义】夹脊穴为督脉之旁络，又与膀胱经第1侧线的脏腑背俞相通，可调脏腑阴阳，行气血。三阴交健脾益肾，濡养筋脉。筋会阳陵泉，可疏调经筋。 | ||
中风 | 中经络 | 以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主 | 内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中 | 肝阳暴亢（太冲、太溪）； 风痰阻络（丰隆、合谷）； 痰热腑实（曲池、内庭、丰隆）； 气虚血瘀（气海、血海、足三里）； 阴虚风动（太溪、风池）； 口角斜（颊车、地仓）； 上肢不遂（肩髃、手三里、合谷）； 下肢不遂（环跳、阳陵泉、悬钟、太冲）； 头晕（风池、完骨、天柱）； 足内翻（丘墟透照海）； 便秘（水道、归来、丰隆、支沟）； 复视（风池、天柱、睛明、球后）； 尿失禁、尿潴留（中极、曲骨、关元） | 【操作】内关用泻法；水沟用雀啄法；三阴交用补法；刺极泉时，避开动脉，直刺进针，用提插法；尺泽、委中直刺，用提插法；余穴按虚补实泻法操作。 【方义】心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血。脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑调神导气。三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾。 ★合谷与太冲相配，称为“开四关” | |
中脏腑 | 以手厥阴经及督脉穴为主 | 内关、水沟 | 闭证（十二井穴、太冲、合谷）； 脱证（关元、气海、神阙） | 【操作】十二井穴点刺出血；太冲、合谷用泻法，强刺激；关元、气海用大艾炷灸法，神阙用隔盐灸法。 | 2007-172 治疗中风中脏腑的主穴是：①内关；②水沟。 2008-78 选取水沟、十二井穴、合谷、太冲、内关穴，针刺用泻法，主治的病证是：中风闭证。 | |
眩晕 | 实证 | 以足少阳经、督脉及足厥阴经穴为主 | 风池、百会、内关、太冲 | 肝阳上亢（行间、侠溪、太溪）； 痰湿中阻（中脘、丰隆、阴陵泉） | 【操作】毫针泻法 ★头痛合眩晕的基本处方都会用到：风池和百会 | 2009-80 针灸治疗肝阳上亢眩晕，宜首选的腧穴是：肝、胆经穴。 |
虚证 | 以足少阳督脉及相应背俞穴为主 | 风池、百会、肝俞、肾俞、足三里 | 气血两虚（气海、脾俞、胃俞）； 肾精亏虚（志室、悬钟、三阴交） | 【操作】风池用平补平泻法，肝俞、肾俞、足三里等用补法。 | ||
痫病 | 发作期 | 以督脉及足厥阴、足阳明经穴为主 | 水沟、百会、后溪、涌泉、合谷、太冲、丰隆 | 【操作】毫针泻法。水沟用雀啄法。 【方义】水沟、百会为督脉穴，后溪通督脉，督脉入络脑，故针刺可醒脑开窍。涌泉为肾经井穴，可激发肾气，促进脑神的恢复。丰隆豁痰，合谷、太冲熄风止痉。 | ★中风中经络、中脏腑，以及痫证发作期都会用到的穴位：内关和水沟 | |
间歇期 | 以任脉、督脉、足阳明及足厥阴经穴为主 | 鸠尾、筋缩、间使、阳陵泉、丰隆、太冲 | 痰火扰神（曲池、神门、内庭）； 风痰闭阻（风池、中脘、合谷）； 心脾两虚（心俞、脾俞、足三里）； 肝肾阴虚（肝俞、肾俞、三阴交）； 瘀阻脑络（百会、膈俞、内关）； 夜发（照海）；昼发（申脉） | 【操作】主穴用毫针泻法，鸠尾向巨阙斜刺1寸。 【方义】鸠尾为任脉络穴，任脉为阴脉之海，可调理阴阳，平抑风阳。筋缩为督脉穴，可疏调督脉、通脑络、舒经筋，筋会阳陵泉，二穴相配，重在疏调经筋而止痉。间使为心包经穴，可调心神、理气血，为治痫经验穴。太冲平息肝风，丰隆化痰通络。 | ||
不寐 | 以相应八脉交会穴、手少阴经及督脉穴为主 | 印堂、四神聪、安眠、神门、照海、申脉 | 肝火扰心（行间、侠溪）； 痰热内扰（丰隆、内庭）； 心脾两虚（心俞、脾俞）； 心肾不交（心俞、肾俞）； 心胆气虚（心俞、胆俞）； 脾胃不和（公孙、足三里） | 【操作】神门、印堂、四神聪，用平补平泻法；对于较重的不寐患者，四神聪可留针过夜；照海用补法，申脉用泻法。 【方义】心藏神，神门为心经原穴；脑为元神之府，印堂可调理脑神，两穴相配可安神利眠。四神聪、安眠穴镇静安神。照海、申脉为八脉交会穴，分别于阴、阳跷脉相通，主睡眠。 | ||
郁证 | 以督脉及手足厥阴、手少阴经穴为主 | 水沟、百会、内关、神门、太冲 | 肝气郁结（膻中、期门）；气郁化火（行间、侠溪）； 痰气郁结（丰隆、廉泉）；心神惑乱（通里、心俞）； 心脾两虚（心俞、脾俞）；肝肾亏虚（肝俞、肾俞）； 咽部异物哽塞感明显（天突、照海）；癔症性失明（四白、光明）； 癔症性失听（听宫、耳门）；癔症性失语（廉泉、通里）； 癔症性瘫痪（上肢：曲池、合谷，下肢：阳陵泉、隐白）； 癔症性意识障碍（中冲、涌泉） | 【操作】水沟用雀啄泻法；神门用平补平泻法；百会、内关、太冲用泻法 ★郁证、痫证及中风都会用到：内关和水沟 | ||
心悸 | 以手厥阴、手少阴经穴为主 | 厥阴俞、膻中、内关、郄门、神门 | 心胆虚怯（心俞、胆俞）； 心脾两虚（心俞、脾俞）； 阴虚火旺（肾俞、太溪）； 水气凌心（三焦俞、水分）； 心脉瘀阻（心俞、膈俞）； 善惊（大陵）；多汗（膏肓）； 烦劳（劳宫）；耳鸣（中渚、太溪）； 浮肿（水分、阴陵泉） | 【操作】毫针平补平泻法。 【方义】心包经穴内关及郄穴郄门，可调理心气、疏导气血。心经原穴神门，宁心安神定悸。心包之背俞厥阴俞配其募穴膻中，可调心气、宁心神、调理气机。 | ||
感冒 | 以手太阴、手阳明经及督脉穴为主 | 风池、大椎、太阳、列缺、合谷 | 风寒（风门、肺俞）； 风热（曲池、尺泽）； 头痛（印堂、头维）； 鼻塞（迎香）；体虚（足三里）； 咽喉疼痛（少商）；全身酸楚（身柱）； 夹湿（阴陵泉）；夹暑（委中） | 【操作】主穴用毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸法；风热感冒，大椎行刺络拔罐。配穴中足三里用补法或平补平泻法或灸法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法。 | ★感冒与外感咳嗽都用到的穴位：列缺和合谷 | |
咳嗽 | 外感 | 以手太阴、手阳明经穴为主 | 天突、中府、肺俞、列缺、合谷 | 风寒（风池、风门）； 风热（大椎、曲池）； 咽喉痛（少商放血） | 【操作】天突先直刺0.2寸，然后将针尖向下方，紧靠胸骨后方刺入1-1.5寸，做小幅度提插，使胸部有针感后，立即出针，或将针上提0.5寸后，留针。 | |
内伤 | 以手足太阴经穴为主 | 天突、肺俞、太渊、三阴交 | 痰湿侵肺（阴陵泉、丰隆）； 肝火灼肺（行间、鱼际）； 肺阴亏虚（膏肓、太溪）； 咯血（孔最） | 【方义】天突降气止咳以治标。内伤咳嗽，肺阴损耗，肺失清肃，取肺俞调理肺气。太渊为肺经原穴，本脏真气所住。三阴交（疏肝健脾，化痰止咳）。 | ||
哮喘 | 实证 | 以手太阴经穴及相应背俞穴为主 | 肺俞、定喘、膻中、尺泽、列缺 | 风寒（风池、风门）； 风热（大椎、曲池）； 痰热（曲池、丰隆）； 喘甚（天突） | 【操作】毫针泻法。风寒者可合用灸法，定喘穴刺络拔罐。 【方义】膻中（气会）， 定喘（平喘之效穴） | 2008-177 采用“穴位贴敷法”治疗哮喘的常用穴有： ①膻中；②大椎；③肺俞；④膏肓；⑤定喘。 |
虚证 | 以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主 | 肺俞、定喘、膏肓、肾俞、太渊、太溪 | 肺气虚（气海）； 肾气虚（阴谷、关元） | 【方义】肺俞、膏肓针灸并用，可补益肺气。 | ||
呕吐 | 以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主 | 中脘、胃俞、内关、足三里 | 寒吐（上脘、公孙）；热吐（商阳、内庭，金津、玉液点刺出血）； 食滞（梁门、天枢）； 痰饮（膻中、丰隆）； 肝气犯胃（肝俞、太冲）； 脾胃虚寒（脾俞、神阙）； 肠鸣（脾俞、大肠俞）； 泛酸干呕（建里、公孙） | 【操作】足三里平补平泻法，内关、中脘用泻法。配穴按虚补实泻法操作；虚寒者，可加用艾灸。呕吐发作时，可在内关穴行强刺激并持续运针1-3分钟。 【方义】内关（止呕之效穴），中脘（腑会、胃之募穴）。 ★呕吐重在止呕（内关） | ||
胃痛 | 以足阳明、手厥阴经穴及相应募穴为主 | 中脘、内关、足三里 | 寒邪犯胃（胃俞、神阙）； 饮食停滞（梁门、天枢）； 肝气犯胃（胃俞、太冲）； 气滞血瘀（膻中、膈俞）； 脾胃虚寒（神阙、气海、脾俞）； 胃阴不足（胃俞、三阴交、太溪） | 【方义】足三里乃足阳明胃经下合穴，“合治内腑”，可疏调胃腑气机，和胃止痛。 ★胃痛重在止痛（足三里） | 2007-147 能治疗胃痛的腧穴有：①中脘；②胃俞；③内关；④梁丘。 | |
腹痛 | 以足阳明、足厥阴经及任脉穴为主 | 下脘、关元、天枢、足三里、太冲 | 寒邪内积（神阙、公孙）； 湿热壅滞（阴陵泉、内庭）； 气滞血瘀（膻中、血海）； 脾阳不振（脾俞、肾俞） | 【方义】足三里为胃之下合穴，“肚腹三里留”，下脘位于上腹部，关元、天枢位于下腹部又分属小肠、大肠之募穴，三穴为局部选穴，太冲为肝经原穴。 ★呕吐、胃痛、腹痛都用的的穴位：足三里、中脘 | 2007-174 治疗腹痛，宜首选：①足三里；②中脘；③天枢。 | |
泄泻 | 急性 | 以足阳明、足太阴经穴为主 | 天枢、水分、上巨虚、阴陵泉 | 寒湿（神阙）；湿热（内庭）； 食滞（中脘） | 【操作】毫针泻法。神阙用隔姜灸法。 【方义】天枢（大肠募穴），上巨虚（大肠下合穴），取“合治内腑”之意；阴陵泉（健脾化湿）；水分（利小便而实大便）。 | |
慢性 | 以任脉及足阳明、足太阴经穴为主 | 神阙、天枢、足三里、公孙 | 脾虚（脾俞、太白）； 肝郁（肝俞、太冲）； 肾虚（肾俞、命门） | 【方义】灸神阙可温补元阳，固本止泻。天枢为大肠募穴，能调理肠胃气机。足三里、公孙健脾益胃。 | ||
便秘 | 以足阳明、手少阳经穴为主 | 大肠俞、天枢、归来、支沟、上巨虚、照海 | 热秘（合谷、内庭）； 气秘（中脘、太冲）； 气虚（脾俞、气海）； 血虚（足三里、三阴交）； 阳虚（神阙、关元） | 【方义】支沟（治便秘效穴），宣通三焦气机，三焦之气通畅，则肠腑通调。归来、上巨虚行滞通腑。 | 2010-177 可治疗便秘的腧穴是：①照海；②天枢；③支沟。 | |
癃闭 | 实证 | 以足太阳、足太阴经穴及相应俞募穴为主 | 中极、膀胱俞、秩边、阴陵泉、三阴交 | 湿热内蕴（曲池、委阳）； 邪热壅肺（肺俞、尺泽）； 肝郁气滞（肝俞、太冲）； 瘀血阻滞（曲骨、血海） | 【操作】毫针泻法。针刺中极等下腹部穴位之前，应首先叩诊，检查膀胱的膨胀程度，以便决定针刺的方向、角度和深浅，不能直刺者，则向下斜刺或透刺（平刺），使针感能到达会阴并引起小腹收缩、抽动为佳。每日1-3次。 | 2007-173 治疗癃闭，针刺中极穴宜采用：向下平刺 |
虚证 | 以足太阳经、任脉穴及相应背俞穴为主 | 关元、膀胱俞、脾俞、肾俞、秩边 | 中气不足（气海、足三里）； 肾气亏虚（阴谷、太溪）； 无尿意或无力排尿（气海、曲骨） | 【方义】秩边（膀胱经穴，可疏导膀胱气机）；关元（任脉与足三阴经交会穴，能温补下元） | ||
月经 不调 | 经早 | 以任脉及足太阴经穴为主 | 关元、气海、血海、三阴交 | 实热证（曲池或行间）； 虚热证（太溪）； 气虚证（脾俞、足三里）； 月经过多（隐白）； 腰骶疼痛（肾俞、次髎） | 【方义】关元、气海，为调理冲任的要穴，气海又可益气调经。血海可清热和血。三阴交为调经要穴。 | |
经迟 | 以任脉及足太阴、足阳明经穴为主 | 气海、归来、血海、三阴交 | 寒实证（神阙、子宫）； 虚寒证（命门、腰阳关） | 【方义】气海（益气温阳，温灸可温经散寒）；归来（足阳明经穴，配血海可调理气血而调经）。 | ||
经乱 | 以任脉及足太阴经穴为主 | 关元、肝俞、三阴交、交信 | 肝郁（期门、太冲）； 肾虚（肾俞、太溪）； 胸胁胀痛（膻中、内关） | 【方义】肝俞（肝之背俞穴，疏肝理气）。交信（调经血之经验穴）。 | ||
痛经 | 实证 | 以足太阴经及任脉穴为主 | 中极、次髎、三阴交 | 寒凝（归来、地机）； 气滞（肝俞、太冲）； 腹胀（天枢、足三里）； 胁痛（支沟、阳陵泉）； 胸闷（膻中、内关） | 【方义】中极（通调冲任之气，散寒行气）；次髎（治疗痛经的经验穴）。 | |
虚证 | 以足太阴、足阳明经穴为主 | 气海、足三里、三阴交 | 气血亏虚（脾俞、胃俞）； 肝肾不足（肝俞、肾俞）； 头晕耳鸣（百会、悬钟） | 【方义】足三里（补益气血）；气海（暖下焦，温养冲任）。 | ||
经闭 | 血枯 经闭 | 以任脉及足阳明经穴为主 | 关元、归来、脾俞、足三里 | 气血不足（气海、胃俞）； 肝肾不足（肝俞、肾俞）； 潮热盗汗（太溪）； 心悸（内关）； 纳呆（中脘） | 【方义】关元（任脉与足三阴经交会穴，可补下焦真元而化生精血）；足三里、归来为胃经穴，健脾胃而化生气血。 | |
血滞 经闭 | 以任脉及足太阴、足阳明经穴为主 | 中极、归来、三阴交、合谷 | 气滞血瘀（血海、太冲）； 痰湿阻滞（阴陵泉、丰隆）； 寒凝（命门、神阙）； 胸胁胀满（膻中、内关） | 【操作】毫针泻法，寒湿凝滞者可施灸法。 【方义】中极（通调冲任，疏通下角）；三阴交、归来通胞脉而调和气血 | 2007-180 针灸治疗寒凝血滞的经闭，可用：①毫针泻法；②艾灸法 | |
崩漏 | 实证 | 以任脉及足太阴经穴为主 | 关元、三阴交、公孙、隐白 | 血热（中极、血海）； 湿热（中极、阴陵泉）； 气郁（膻中、太冲）； 血瘀（膈俞、血海） | 【方义】公孙（通冲脉）；三阴交（清泻足三阴经之湿、热、瘀，又可疏肝理气）；隐白（脾经井穴，治崩漏的经验穴）。 | 2010-117 治疗肾阴虚型崩漏，宜用的腧穴是：①然谷；②太溪 2010-118 治疗肾阳虚型崩漏，宜用的腧穴是：①肾俞；②命门 |
虚证 | 以任脉及足太阴、足阳明经穴为主 | 气海、足三里、地机、三阴交、 | 脾气虚（脾俞、胃俞）； 肾阳虚（肾俞、命门）； 肾阴虚（肾俞、然谷、太溪）； 盗汗（阴郄）； 失眠（神门） | 【方义】气海益气固本，调补冲任。地机为脾经郄穴，可促进脾之统血作用。 | ||
绝经前后诸证 | 以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主 | 气海、肝俞、肾俞、神门、三阴交、太溪 | 肾阴亏虚（阴谷、照海）； 肾阳不足（关元、命门）； 肝阳上亢（风池、太冲）； 痰气郁结（中脘、丰隆） | ★治疗月经不调、痛经、闭经、崩漏、绝经前后诸证等月经病都会用到的穴位是：【三阴交】 | ||
阴挺 | 以督脉、任脉及足太阴经穴为主 | 百会、气海、维道、子宫、三阴交 | 脾虚（脾俞、足三里）；肾虚（关元、肾俞）；伴有膀胱膨出者（曲骨、横骨）；直肠膨出者（会阳、承山） | 【方义】百会（督脉穴，可振奋阳气，升阳举陷）；维道（足少阳与带脉之会，可维系带脉，固摄胞宫）；子宫（经外奇穴，治疗阴挺的效穴） | ||
带下病 | 以足少阳经、任脉及足太阴经穴为主 | 带脉、中极、白环俞、阴陵泉 | 湿热下注（水道、次髎）； 脾气虚（脾俞、足三里）； 肾虚（肾俞、照海）； 阴痒（蠡沟、太冲）； 带下色红（血海、三阴交）； 腰部酸痛（腰眼、小肠俞）； 纳少便溏（中脘、天枢） | 【方义】带脉（固摄带脉，调理经气）；白环俞（助膀胱之气化，利下焦之湿邪）；阴陵泉（健脾利湿止带） | ||
遗尿 | 以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主 | 关元、中极、膀胱俞、三阴交 | 肾阳虚（肾俞、命门）； 脾肺气虚（肺俞、脾俞、足三里）； 夜梦多（百会、神门） | 【方义】中极、膀胱俞促进膀胱气化功能 | ||
瘾疹 | 以手阳明、足太阴经穴为主 | 膈俞、曲池、合谷、血海、委中 | 风邪侵袭（外关、风池）； 肠胃积热（内庭、天枢）； 湿邪较重（阴陵泉、三阴交）； 血虚风燥（足三里、三阴交）； 呼吸困难（天突）；恶心呕吐（内关） | 【方义】曲池、合谷疏风解表、清泻阳明，凡瘾疹不论是外邪侵袭还是胃肠蕴热者用之皆宜；膈俞（血会），委中（又名血郄），与血海同用，可收“治风先治血，血行风自灭”之效。 【耳针法】选取神门、肾上腺、内分泌、肺、耳尖、耳背静脉。毫针刺，中强度刺激，耳尖、耳背静脉可点刺出血。 | 2010-176 患者，女，30岁。1周前四肢部突发风团，高起皮肤，边界清楚，瘙痒甚，时隐时现，伴有便秘，舌苔黄腻，脉滑数。宜以下治疗：①取手阳明、足太阴经穴为主；②以曲池、合谷、血海、膈俞为主穴；③可配用外关、风池穴；④耳针治疗可选取的穴位是神门、内分泌、肺。 | |
蛇串疮 | 以局部阿是穴及相应夹脊穴为主 | 局部阿是穴、夹脊 | 肝经郁火（行间、侠溪）； 脾经湿热（阴陵泉、内庭） | 【操作】诸穴均用毫针泻法。疱疹局部阿是穴用围针法，在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取1-3点，向疱疹带中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火罐，令每罐出血3-5ml。 | 2007-179 治疗蛇串疮可采用的针刺方法有：①毫针泻法；②局部围针；③三棱针点刺后加拔罐；④皮肤针叩刺后加艾灸。 | |
痄腮 | 以手少阳、手足阳明经穴为主 | 翳风、颊车、外关、合谷、关冲 | 高热（大椎、商阳）； 睾丸肿痛（太冲、曲泉）； 神昏抽搐（人中、十宣或十二井） | 【方义】外关通阳维脉，“阳维为病苦寒热”【灯火灸法】选取患侧角孙穴，先将角孙穴处头发剪短，穴位常规消毒，取灯芯草蘸香油点燃，迅速触点穴位，并立即提起，可闻及“叭”的一声。一般灸治1次即可，若肿势不退，次日再灸1次。 | ||
乳痈 | 以足阳明、足厥阴经穴为主 | 肩井、膻中、乳根、期门、内关、少泽、内庭 | 肝郁甚者（太冲）； 胃热甚者（内庭）； 火毒甚者（厉兑、大墩） | 【方义】足三里（胃之下合穴）、梁丘（胃经郄穴）清泻阳明胃热；期门（肝之募穴）疏通厥阴肝郁；肩井（治乳痈效穴，手足少阳、足阳明、阳维脉交会穴）乳痈刺肩井而极效。 | ||
扭伤 | 以受伤局部腧穴为主 | 腰部：阿是穴、肾俞、腰痛点（奇穴）、委中 踝部：阿是穴、申脉、丘墟、解溪 膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘 肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞 肘部：阿是穴、曲池、小海、天井 腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷 髋部：阿是穴、环跳、秩边、承扶 | 【配穴】腰部正中扭伤病在督脉，可远取人中、后溪；腰椎一侧或两侧（紧靠腰椎处）疼痛明显，可取手三里或三间；膝内侧扭伤病在足太阴，可取血海、阴陵泉；还可应用手足同名经取穴法，踝关节与腕关节对应，膝关节与肘关节对应，髋关节与肩关节对应。 | |||
目赤 肿痛 | 以手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主 | 睛明、太阳、风池、合谷、太冲 | 风热（少商、上星）； 肝胆火盛（行间、侠溪） | 【方义】太冲、风池分属肝胆两经，导肝胆之火下行；睛明（足太阳、阳明交会穴），可宣泄患部之郁热；太阳（泻热消肿） | 2007-170 目赤肿痛的毫针刺法宜选用：泻法 | |
耳聋 耳鸣 | 实证 | 以足少阳、手少阳经穴为主 | 听宫、听会、翳风、中渚、侠溪 | 肝胆火盛（太冲、丘墟）； 外感风邪（外关、合谷） | 【方义】手、足少阳两经经脉均入于耳中，因此取手少阳之中渚、翳风，足少阳之听会、侠溪，疏通少阳经络，清肝泻火。听宫为手太阳与手足少阳经交会穴，气通耳内，加强疏通耳窍作用。 | |
虚证 | 以足少阴经穴为主 | 耳门、听宫、太溪、照海 | 肾气不足（肾俞、气海）； 肝肾亏虚（肾俞、肝俞） | 【方义】听宫（手太阳）；太溪、照海可补益肾精、肾气。 | ||
鼻渊 | 以手太阴、阳明经穴为主 | 迎香、印堂、列缺、合谷 | 肺经风热（尺泽、少商）； 湿热阻窍（曲池、阴陵泉） | 【方义】迎香（治鼻病之效穴）；印堂位于近鼻根部，可散局部之郁热以通鼻窍。 | ||
牙痛 | 以手足阳明经穴为主 | 颊车、下关、合谷 | 风火牙痛（外关、风池）； 胃火牙痛（内庭、二间）； 阴虚牙痛（太溪、行间） | 【方义】合谷（治牙痛之要穴）。 | ||
咽喉 肿痛 | 实热证 | 以手太阴、手足阳明经穴为主 | 廉泉、尺泽、少商、关冲、内庭 | 外感风热（风池、外关）； 肺胃实热（厉兑、鱼际） | 【方义】廉泉疏导咽部气血以治标；少商（治喉证之主穴）；尺泽（手太阴经合穴，“实则泻其子”）；内庭（泻阳明之郁热）。 | |
阴虚证 | 以足少阴经穴为主 | 廉泉、鱼际、太溪、照海 | 入夜发热（三阴交、复溜） | 【方义】太溪（足少阴经原穴）、照海（八脉交会穴，通于阴跷脉），两脉均循行于喉咙；鱼际（手太阴经荥穴，可利咽清肺热）。 | ||
晕厥 | 以督脉及手厥阴经穴为主 | 水沟、中冲、涌泉、足三里 | 虚证者（气海、关元、百会） 实证者（合谷、太冲） | 【方义】水沟（督脉穴，开窍醒神）；中冲（心包经井穴，治昏厥之要穴）；涌泉（多用于昏厥之重证）。 | ||
虚脱 | 以督脉及手厥阴经穴为主 | 素髎、百会、神阙、关元、内关 | 神志昏迷（中冲、涌泉） 肢冷脉微（关元、神阙、百会） | 【方义】素髎（督脉穴，升阳救逆，开窍醒神，急刺可使血压回升）；水沟（苏厥救逆之要穴）。 | ||
高热 | 以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主 | 大椎、曲池、合谷、十二井、十宣 | 风热（鱼际、外关）； 肺热（尺泽）； 气分热盛（内庭）； 热入营血（内关、血海）； 抽搐（太冲）； 神昏（水沟、内关） | 【方义】高热的主穴都为泄热之常用效穴 | ||
抽搐 | 以督脉及手足厥阴、手阳明经穴为主 | 水沟、内关、合谷、太冲 | 发热（大椎、曲池）； 神昏（十宣、涌泉）； 痰盛（阴陵泉、丰隆）； 血虚（血海、足三里） | 【方义】合谷、太冲相配，称为“开四关”，为熄风止痉之首选穴。 ★主穴都用到水沟、内关两穴的病证有：中风、痫证发作期、郁证、虚脱及抽搐 | ||
心绞痛 | 以手厥阴、手少阴经穴为主 | 膻中、内关、阴郄 | 气滞血瘀（血海、太冲）； 痰湿痹阻（中脘、丰隆）； 心肾阳虚（心俞、肾俞） | 【操作】毫针泻法 【方义】阴郄为心经郄穴，可缓急止痛 | 2010-80 治疗心绞痛的主穴是：①膻中；②内关；③阴郄 | |
胆绞痛 急性 胆囊炎 胆石症 | 以足少阳经穴及相应俞募穴为主 | 日月、期门、胆俞、肝俞、胆囊穴、阳陵泉 | 呕吐（内关、足三里）； 黄疸（至阳）； 发热（曲池、大椎） | 【方义】两病证都用到的穴位：胆囊穴、阳陵泉、日月； 【操作】两病证都用：毫针泻法 | 2007-168 针灸治疗胆囊炎的主穴是：①日月；②胆俞；③胆囊穴；④阳陵泉 | |
胆道 蛔虫症 | 以足少阳、手足阳明经穴为主 | 鸠尾、日月、迎香、四白、胆囊穴 | 呕吐（内关、足三里） | 迎香透四白为治疗本病之经验穴。胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴。 | ||
肾绞痛 | 以相应背俞穴及足太阴经穴为主 | 肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交 | 血尿（血海、太冲）； 湿热重（委阳、合谷） | 【操作】毫针泻法 | ||
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